從多票制到一票制看醫(yī)藥物流的頑疾

疫苗物流是一項(xiàng)集生產(chǎn)、貯藏、銷售、運(yùn)輸配送等直到注射前各個(gè)環(huán)節(jié)，并保持低溫環(huán)境下，防止醫(yī)藥疫苗由于溫度變化而失效甚至變質(zhì)，且保證疫苗的質(zhì)量和藥效的一項(xiàng)特殊的冷鏈物流系統(tǒng)工程。

而疫苗只是醫(yī)藥流通體系內(nèi)的一種特殊品類，制造端還有中成藥、醫(yī)療器械、血夜生物制品等等，先來看下，醫(yī)藥流通的經(jīng)營(yíng)模式。

 

一直以來，這種通用的流通模式廣泛的存在于醫(yī)藥行業(yè)，直到2016年山東疫苗事件后，“一票制”的體系就綁在了疫苗流通上。

（一票制過程）

然而在原有流通體制中，省一級(jí)代理，二三級(jí)包銷售的層級(jí)分包形式，是流通的頑疾，沒有任何的效率，所以當(dāng)“一票制”推出后，也證實(shí)了非一票制醫(yī)藥物流的時(shí)代，藥品流通存在服務(wù)分散、標(biāo)準(zhǔn)化弱等問題。

亂象中的三方醫(yī)藥物流

據(jù)資料顯示，國(guó)藥、上藥、華潤(rùn)北藥、九州通四家醫(yī)藥物流企業(yè)行業(yè)排名前四，卻在整個(gè)行業(yè)占不到30%。

由于對(duì)一票制的認(rèn)識(shí)依舊停留在較早時(shí)期，導(dǎo)致了很多藥企在流通上吃了不少虧。

此外，因?yàn)槔骀湕l面臨重構(gòu)，原流通渠道所占據(jù)的利潤(rùn)分成了向上下游分流；二類疫苗的需求和推廣力度下降，供應(yīng)渠道不暢通；多數(shù)疫苗企業(yè)經(jīng)銷覆蓋范圍縮小，業(yè)績(jī)受到?jīng)_擊。

 

那些原來靠著藥品差價(jià)、廠家促銷費(fèi)和返利費(fèi)及配送費(fèi)存活的企業(yè)，慢慢變?yōu)橥ㄟ^一體化服務(wù)（如幫助醫(yī)院定標(biāo)、幫助企業(yè)投標(biāo)、為上游企業(yè)提供藥品流通和庫(kù)存數(shù)據(jù)、為醫(yī)院提供院內(nèi)藥品流通和管理、藥房改造和托管、庫(kù)房改造和托管等），整合價(jià)值鏈上的各個(gè)環(huán)節(jié)，為客戶提供各種增值服務(wù)，來創(chuàng)造更多的商業(yè)價(jià)值。

 

與此同時(shí)，順豐冷運(yùn)、京東、國(guó)藥物流等企業(yè)紛紛扎入行業(yè)內(nèi)，并在社會(huì)的進(jìn)步，行業(yè)環(huán)境的變化中，試圖從泥沼中掙脫，當(dāng)然出現(xiàn)的問題也十分嚴(yán)重。

 

相比自營(yíng)醫(yī)藥物流，三方醫(yī)藥物流又是一番怎樣的景象呢？

順豐冷運(yùn)怒砸4個(gè)億，補(bǔ)足醫(yī)藥物流彈藥

 

據(jù)順豐報(bào)告可知，順豐每一年在冷運(yùn)設(shè)備上的投入資金都在翻倍，今年更是預(yù)計(jì)豪擲4個(gè)億為整個(gè)冷運(yùn)以及醫(yī)藥物流規(guī)劃相關(guān)設(shè)備。順豐冷運(yùn)按照國(guó)家對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的運(yùn)輸要求，強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)的資源配備，視安全、服務(wù)質(zhì)量為核心，嚴(yán)格配置符合疫苗運(yùn)輸?shù)能浻布Y源，以行業(yè)需求為導(dǎo)向制定物流解決方案。

憑借著全面、完整、成熟的基礎(chǔ)設(shè)施，順豐醫(yī)藥物流不僅可以為藥廠提供單點(diǎn)發(fā)全網(wǎng)、全程質(zhì)控跟蹤、藥品流通追溯等綜合醫(yī)藥物流解決方案，還能幫助連鎖藥店管理藥品供應(yīng)鏈，而且其豐巢智能柜也可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)訂店取的服務(wù)。

順豐旗下?lián)碛?5個(gè)符合GSP（《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》）及疫苗冷鏈管理要求的中轉(zhuǎn)存儲(chǔ)區(qū)域，成功覆蓋全國(guó)多個(gè)省，實(shí)現(xiàn)7*24*365全天服務(wù)，滿足不同溫區(qū)產(chǎn)品的各種存儲(chǔ)需求。

通過溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)，順豐冷運(yùn)能夠?qū)崿F(xiàn)全程物流信息共享和溫控?cái)?shù)據(jù)上傳，使倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、配送、包裝的全過程標(biāo)準(zhǔn)化、可視化。

而且在包裝方面，除了EPP循環(huán)保溫箱外，順豐冷運(yùn)包裝實(shí)驗(yàn)室通過大膽設(shè)想，嚴(yán)謹(jǐn)測(cè)試，首創(chuàng)性地將氣凝膠材料應(yīng)用于醫(yī)藥冷鏈包裝。

相比傳統(tǒng)包材方案，順豐的方案可配載冷藏車運(yùn)輸，而且低溫環(huán)境下溫控性能良好，可用于極端低溫環(huán)境運(yùn)輸（-40℃，如冬季東三?。?；在同等體積下，容積比（有效容積/體積）提升近14個(gè)百分點(diǎn)；新包裝使用次數(shù)可達(dá)150次以上，具有溫控能力強(qiáng)、運(yùn)輸效率高、使用壽命長(zhǎng)、操作效率高、成本節(jié)約的特點(diǎn)。

不難發(fā)現(xiàn)，順豐的醫(yī)藥方案主要是通過在運(yùn)輸?shù)臏?zhǔn)確性和時(shí)效性、營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、物流跟蹤等方面的既有優(yōu)勢(shì)，承接專業(yè)冷鏈物流與配送工作?？墒?，藥品冷鏈物流市場(chǎng)一直都是由具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)操盤，順豐若想從供應(yīng)鏈出發(fā)，解決一站式的多方問題，仍然需要逐步彌補(bǔ)起上下游客戶資源與品種資源積累的短板。

京東多方聯(lián)合上下游，成立醫(yī)藥物流云倉(cāng)

去年京東物流分別與國(guó)藥集團(tuán)、紅運(yùn)堂、華濰藥業(yè)、?？邓帢I(yè)、廣林藥業(yè)、安徽華源等多家醫(yī)藥流通企業(yè)簽署《京東醫(yī)藥云倉(cāng)戰(zhàn)略合作協(xié)議》，也就意味著京東具備在山東、湖南、河北、安徽等地開展業(yè)務(wù)，并且提供符合GSP認(rèn)證要求的商品驗(yàn)收、入庫(kù)、存儲(chǔ)、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)等服務(wù)的條件，而且京東會(huì)覆蓋所有的干線配送、終端配送等各環(huán)節(jié)。

國(guó)藥物流力推全面質(zhì)量控制，打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)藥物流體系

作為一個(gè)國(guó)有控股企業(yè)，國(guó)藥物流擁有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，其對(duì)運(yùn)輸管理具有一套全面質(zhì)量管控制度，主要有質(zhì)量管理、客服服務(wù)、現(xiàn)場(chǎng)操作、承運(yùn)商管理及安全應(yīng)急等。

倉(cāng)庫(kù)和運(yùn)輸方面，國(guó)藥物流有全國(guó)統(tǒng)一的TMS系統(tǒng)和WMS系統(tǒng)，整個(gè)體系也是高度的標(biāo)準(zhǔn)化，可是這種方案不好的一點(diǎn)就是，社會(huì)化程度不足，供應(yīng)商的管理也有很大的挑戰(zhàn)。

不可否認(rèn)的是，有了三方醫(yī)藥物流，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)不用投入購(gòu)買醫(yī)藥疫苗冷鏈物流必備的設(shè)備和器，因?yàn)榈谌嚼滏溛锪鞴疽呀?jīng)提供了。而且，企業(yè)也可將管理售后服務(wù)交給三方物流企業(yè)，外包給冷鏈物流公司，從而解決運(yùn)輸中溫度鏈不斷掉的難題，即使有貨品種多樣性、少量性和發(fā)貨地的零散性，冷鏈物流公司也可以充分整合資源，實(shí)現(xiàn)效率的最大化。

醫(yī)藥物流的未來：區(qū)塊鏈+供應(yīng)鏈=可溯源、公開化、高效流通體系

眾所周知，區(qū)塊鏈技術(shù)作為未來供應(yīng)鏈溯源的核心，所以用區(qū)塊鏈技術(shù)來打造高可用、高安全、高效率的藥品追溯系統(tǒng)，就可以更好解決數(shù)據(jù)加密、產(chǎn)品追蹤溯源問題。

雖然現(xiàn)在區(qū)塊鏈技術(shù)沒有成熟，但是可溯源、公開化的流通體系已經(jīng)成為三方醫(yī)藥物流的共識(shí)。

未來以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)重塑醫(yī)院物流新模式將成為趨勢(shì)，對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)，普遍存在的管理工作繁重、資金占用高、管理水平低等問題，而隨著新模式的構(gòu)建及應(yīng)用，物流服務(wù)也會(huì)由藥房、庫(kù)房延伸至醫(yī)院各個(gè)病區(qū)。

此外，供應(yīng)鏈的精益化也會(huì)減少醫(yī)院庫(kù)房的占地面積及庫(kù)存量，節(jié)省開支，加快物資及資金的周轉(zhuǎn)速度，節(jié)省部分人力物力，在保證配送及時(shí)性的基礎(chǔ)上，提高物流服務(wù)水平。而在加大采購(gòu)環(huán)節(jié)的透明度方面，醫(yī)院、供應(yīng)商、政府需要協(xié)調(diào)共贏，已達(dá)到實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流配送到需求科室的最后一公里”。

此文系作者個(gè)人觀點(diǎn)，不代表物流沙龍立場(chǎng)

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