耗材配送全面大洗牌下，經(jīng)銷商該何去何從？

全市器械、耗材打包配送，14家供應(yīng)商名單公布

近年來，隨著我國醫(yī)療器械行業(yè)大變革的不斷推進(jìn)，設(shè)備、耗材以及試劑等的配送模式也發(fā)生著巨大的變化。

此前的6月中旬，陜西省醫(yī)保局最新發(fā)布了一則《關(guān)于藥品和醫(yī)用耗材配送有關(guān)問題的函》（以下簡稱《文件》）。

文件中指出，陜西省將按照藥品、醫(yī)用耗材分類，完善陜西省藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)信息庫，公開配送企業(yè)基本信息，供生產(chǎn)企業(yè)選擇、確定配送關(guān)系。

信息庫實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，每年調(diào)整1次。配送企業(yè)連續(xù)12個(gè)月沒有配送記錄或不履行協(xié)議承諾、不按規(guī)定配送的，一經(jīng)查出，直接退出信息庫，一年內(nèi)不得再次進(jìn)入。

就在此后的7月末，陜西省延安市醫(yī)保局就對本市藥品（醫(yī)用耗材）配送企業(yè)申請納入配送企業(yè)信息庫初審情況進(jìn)行了公示。

公示結(jié)果顯示，一共14家配送企業(yè)符合資質(zhì)。

具體名單如下：

名單的發(fā)布也就意味著，未來1年內(nèi)延安市轄內(nèi)所有藥品、耗材的配送將都由這14家企業(yè)完成。

此外，按照這14家企業(yè)的規(guī)格來看，有4家企業(yè)的倉庫面積超過了1000平方，多數(shù)企業(yè)的配送范圍不僅包括了大型三甲醫(yī)院，地方縣級(jí)的小型醫(yī)院也都有覆蓋，可見中標(biāo)的配送商中還是有多家實(shí)力較強(qiáng)的企業(yè)。

按照此前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，陜西省醫(yī)療器械的年銷售額在全國醫(yī)療器械市場上排名為第10名，年銷售總額達(dá)34.47億元?？上攵?，延安市轄內(nèi)的藥品、耗材的采購體量也不容小覷。

另一方面，此前與這些醫(yī)院存在供貨關(guān)系的供應(yīng)商該何去何從，將會(huì)是一個(gè)很大的問題。

院內(nèi)采購配送新模式，多家三甲醫(yī)院遴選配送商

事實(shí)上，作為醫(yī)療購銷領(lǐng)域最重要的一環(huán)，流通環(huán)節(jié)一直是國家重點(diǎn)關(guān)注的對象，此前“兩票制”的出臺(tái)已經(jīng)革去了大批經(jīng)銷商的命。

而現(xiàn)如今，耗材打包的院內(nèi)配送模式也正在變得越來越廣泛，SPD模式也應(yīng)運(yùn)而生。

所謂SPD模式，即一體化的集中配送，打包給一家或者幾家配送企業(yè)，從而實(shí)現(xiàn)用后結(jié)算、零庫存管理和精細(xì)化管理。

自2019年開始

多家大三甲醫(yī)院開始采取招標(biāo)的形式遴選配送商。

2020年7月19日

河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院對院內(nèi)耗材5年的配送服務(wù)進(jìn)行招標(biāo)，采購總預(yù)算為3.25億元。

最終結(jié)果顯示，國藥控股、國藥器械、華潤、海王5家企業(yè)中標(biāo)。

2020年8月5日

洛陽市第三人民醫(yī)院對院內(nèi)耗材3年的采購、配送、售后等服務(wù)進(jìn)行招標(biāo)，采購總預(yù)算為1.2億元。

最終結(jié)果顯示，國科恒泰、河南九州通、華潤洛陽、國藥控股、河南海王5家企業(yè)中標(biāo)。

......

通過上述的中標(biāo)結(jié)果能夠看出，目前市場上仍是大型的流通巨頭占據(jù)市場主導(dǎo)，并且會(huì)成為未來很長一段時(shí)間趨勢。

在急速的擠壓下，中小企業(yè)往往只能選擇轉(zhuǎn)型或者被收購。除此之外，個(gè)別毫無招架之力的流通企業(yè)也只有面臨被淘汰的結(jié)局。

“一票制”迅速出臺(tái)，直接淘汰大批經(jīng)銷商

截止到目前為止，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國范圍內(nèi)已經(jīng)有近2700家三級(jí)醫(yī)院、近9300家二級(jí)醫(yī)院在開展SPD業(yè)務(wù)。

不僅如此，現(xiàn)階段隨著國家對于流通環(huán)節(jié)的加速清理，“一票制”也逐漸萌芽。醫(yī)保直接支付推行后，耗材代理經(jīng)銷的模式將徹底消失。

可以說，在醫(yī)保、醫(yī)院乃至市場等多方面對于流通環(huán)節(jié)的極大限度清理之下，配送商的數(shù)量大幅銳減。

與此同時(shí)，隨著醫(yī)院對于配送資質(zhì)要求的不斷提高，也一定程度上推動(dòng)了大型流通巨頭加速擴(kuò)大市場份額。這也就意味著，大批經(jīng)銷商將會(huì)被直接被淘汰。

此外值得注意的是，除了出于對流通領(lǐng)域的壓縮之外，“一票制”還承擔(dān)了醫(yī)保對于流通環(huán)節(jié)腐敗的整治工作。

毫無疑問的是，未來無論是哪一種變革模式的推行，都將意味著經(jīng)銷商角色和業(yè)務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。轉(zhuǎn)型還是求變，一直是經(jīng)銷商亟待思考的問題。